眼睛反复红痛两年差点放弃，直到走进上海爱尔——一位葡萄膜炎患者的“破局”经历

陈阿姨的左眼从两年前开始出问题。起初只是偶尔发红、畏光，她以为是年纪大了眼睛敏感，去药店买了瓶消炎眼药水滴了滴，症状有所缓解，就没太放在心上。可没过多久，眼睛又开始发红，还多了胀痛感，视力也一天不如一天。陈阿姨辗转了几家医院，被诊断为“葡萄膜炎”。医生说这是一种眼内炎症，需要长期用药控制。于是，激素眼药水成了她随身必备的东西——每天都要滴，停了就复发。

两年下来，陈阿姨的左眼视力急剧下降。到后来，30厘米之外的东西根本看不清——别人的脸要凑到跟前才能分辨五官，脚下的路永远模模糊糊。“最怕下楼梯，看不清台阶在哪里，每次都要扶着墙，一步一步慢慢挪。”她说，“到后来我就不出门了，不是不想出去，是看不清脚下的台阶，怕摔。”

葡萄膜炎就是这样一种疾病——它不致命，却足以把人困在家里、困在昏暗的房间里。而像陈阿姨这样长期依赖激素控制、停药即复发的患者，在临床上并不少见。

为什么葡萄膜炎不能只靠“滴眼药水”？

葡萄膜炎是眼球内部“葡萄膜”组织发生的炎症，病因复杂，病程长，容易反复发作。根据《中国葡萄膜炎临床诊断要点专家共识（2025年）》的数据，我国葡萄膜炎人群患病率达到152例/10万，且发病人数呈逐年上升，20至50岁青壮年为高发人群。

然而，葡萄膜炎的初期症状——眼红、眼痛、畏光、流泪，往往被患者误认为是普通的“结膜炎”或“视疲劳”，自行购买眼药水滴用，延误了最佳治疗时机。更棘手的是，部分葡萄膜炎患者属于“激素依赖型”——用药则炎症得到控制，停药则迅速复发，长期无法达到完全静止。如果炎症长期得不到有效控制，可能引发白内障、青光眼、黄斑水肿等多种严重并发症，对视神经和视网膜造成不可逆的损伤。

陈阿姨就是典型的例子。两年的反复炎症，不仅让她的视力跌到谷底，还引发了严重的并发性白内障——她的左眼相当于同时承受着“葡萄膜炎”和“白内障”双重打击。

一次就诊，改变了她的生活

2026年7月，陈阿姨在家人陪同下来到了上海爱尔眼科医院葡萄膜炎专病门诊。接诊医生为她做了详细的眼底检查和影像学评估，发现她的左眼不仅存在活动性葡萄膜炎，还合并了严重的并发性白内障——晶状体已经明显混浊，瞳孔和晶状体之间也出现了粘连。

按照传统的手术思路，葡萄膜炎活动期被视为手术“禁区”——眼内存在活动性炎症时进行白内障手术，术后可能诱发炎症爆发，甚至导致失明。因此，传统临床指南要求患者需等待眼内炎症完全静止3至6个月才能实施手术。但陈阿姨的情况特殊——她属于“激素依赖型”，无法达到完全的炎症静止。如果一直等下去，视力只会越来越差。

针对这一难题，上海爱尔葡萄膜炎专病门诊的医生团队为她制定了一套综合治疗方案。先通过强化抗炎方案控制眼内活动性炎症，在炎症得到稳定控制后，为她实施了“左眼白内障超声乳化+人工晶体植入+瞳孔粘连松解”联合手术。

手术顺利完成后，陈阿姨的视力有了明显改善。术后第一天，陈阿姨的左眼视力已恢复至0.8，她感叹道：“现在我能看清路了，能自己下楼买菜、能看清人家的脸，早知道能治好，我就不该拖这么久。”

上海爱尔眼科医院葡萄膜炎专病门诊：让复杂眼病有路可寻

2026年8月8日，上海爱尔眼科医院入选爱尔眼科医院集团全国首批“葡萄膜炎标准化诊疗实践联盟单位”。在此之前，上海爱尔葡萄膜炎专病门诊已于2026年6月正式启用，聚焦葡萄膜炎及各类相关疑难眼底疾病，依托多学科联合诊疗模式，为患者提供系统化诊疗服务。

门诊由眼底病科、青光眼白内障科、医学影像科及综合眼病科的骨干医师组成多学科联合团队，其中医学影像科副主任刘欣怡医生是中国非公立医疗机构协会眼科专委会葡萄膜炎及感染性眼病学组委员，能够借助专业的影像检查手段为葡萄膜炎的精准诊断提供可靠依据。青光眼白内障科副主任董珺医生与眼底病科副主任杨嘉嵩医生在各自领域均有丰富临床经验，在处理葡萄膜炎合并白内障、青光眼、眼底病变等复杂情况方面各有专长。多学科协作模式能够为患者提供从诊断到治疗的全流程支持，确保诊疗方案的科学性与合理性。

专家提醒：这些信号，别拖

上海爱尔眼科医院葡萄膜炎专病门诊医生提醒：葡萄膜炎是可治的眼病，关键在于“早发现、早诊断、早治疗”。如果出现以下情况，建议及时前往正规医疗机构的葡萄膜炎专病门诊或眼科进行专业检查：

• 眼睛反复发红、胀痛，休息或自行用药后没有明显好转

• 对光线异常敏感，室内光线也会感到不适

• 视力在短期内下降，视物模糊、发暗

• 眼前出现黑影飘动、视物变形

• 伴随关节疼痛、腰背不适等全身症状

切勿将葡萄膜炎当作普通“结膜炎”自行用药，以免延误治疗时机，造成不可逆的视力损伤。

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