贵阳东大肛肠医院：一根手指的“硬核守护”！

“医生，能不能不做这个检查？太不好意思了……”

上周，78岁的张婆婆（化姓）就诊时，面对医生提出肛门指检的建议，面露难色，连连推辞。谁也没想到，正是这次被老人视作“尴尬”的检查，及时揪出了隐藏在直肠内的肿瘤，为后续治疗争取了黄金时间。

案例回顾：

不情不愿的检查，查出关键问题

张婆婆近半年总感觉排便不顺畅，最近1月偶尔还伴有便血，血为鲜红色，起初以为是“老痔疮”犯了，在外院就诊，开了药膏涂抹，症状却时好时坏。儿女放心不下，硬拉着她来到医院检查。

详细询问病史后，医生结合老人的年龄和症状，第一时间建议进行肛门指检。“很多老年女性患者对这个检查有抵触心理，觉得隐私部位被触碰很尴尬，但对于肛肠疾病筛查来说，这是最直接、最经济有效的手段。” 医生耐心解释，最终说服了张婆婆配合检查。

指尖触诊检查到直肠的瞬间，医生敏锐地察觉到距离肛缘7cm左右直肠内有不规则肿块，表面溃烂、边界模糊，凭借多年临床经验，她高度怀疑是恶性肿瘤。随后的肠镜检查和病理活检结果证实了判断：直肠癌。

幸运的是，由于发现及时，肿瘤尚未广泛转移，目前张婆婆正在规律治疗中。

“还好听了医生的建议，要是再拖下去，后果真不堪设想！” 张婆婆和家人仍心有余悸，对着医生连连道谢，言语间满是感激。

划重点：

指检仅仅摸一下，究竟能摸到啥？

据调查，江湖人称“一指禅”的肛门指检作为检查中最让人“脸红心跳”的项目，放弃率也成了最高的。

很多人对肛门指检存在误解，觉得 “没必要”“太尴尬”，但在肛肠科医生眼中，它是筛查直肠疾病的“金标准”之一，尤其对中老年人来说，更是不可或缺的健康防线。

肛门指检

肛门指检，一个隐藏在众多体检项目中的“宝藏”检查。

01.发现早期直肠肿瘤

直肠位于肛门附近，早期肿瘤体积较小，可能没有明显症状，或仅表现为便血、排便习惯改变，容易与痔疮、肠炎等疾病混淆。而肛门指检能直接触摸到距肛缘约7-8厘米的范围，距肛缘7-8cm的肿瘤约80% 都能通过指检发现。

像张婆婆的肿瘤就位于直肠下段，如果不做规范的肛门指检，就不能第一时间察觉直肠肿瘤，容易漏诊。

02.操作简单、无创伤、费用低   肛门指检无需复杂设备，医生戴上无菌手套，涂抹润滑剂后即可进行，整个过程仅需几分钟，没有疼痛感，费用也十分低廉。

相比肠镜等检查，它更适合作为常规筛查手段，尤其适合害怕肠镜、或身体条件不适合做肠镜的人群。

▲受检者常用的几类体位

指检可不像有些人想的那么“粗鲁”一捅了事，而是有着特有的“指检三步曲”。

医生会在佩戴手套后涂抹润滑油，按摩肛门，使肛门括约肌松弛。接着将手指缓缓插入肛门，开始“一看，二摸，三再看”的三步曲。

一看：

观察肛周外形，有无明显外露症状，例如红肿发炎、裂口、清洁度等。

二摸：

首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块、压痛，皮肤有无疣状物、外痔等；手指轻轻伸入直肠，测试肛管括约肌的松弛度，检查肛管直肠壁有无触痛、波动感、肿块及狭窄；在直肠前壁距肛缘4-5cm处，男性可扪及前列腺、女性可扪及子宫颈；

三再看：

还没完事儿，医生抽出手指后，需要查看手套上是否有血、脓液...

所以，指检并不可怕，也不会让你落得“菊花残满地伤”。

03.排查其他肛肠疾病  除了肿瘤，肛门指检还能发现痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠脱垂等常见肛肠疾病，帮助医生快速明确诊断，避免误诊误治。

乔峰妮主任提醒：

这些人需做肛门指检！

“直肠肿瘤的发病率逐年上升，且呈现年轻化趋势，但很多人因为忽视筛查，确诊时已到中晚期，错失了最佳治疗时机。”医生强调，以下几类人群一定要重视肛门指检，定期进行筛查：

1、年龄≥40岁的人群，建议每年做1次肛门指检；

2、有便血、肛门疼痛、肛门瘙痒、黑便、排便习惯改变（如大便次数增多或者减少、排便不尽感）、腹痛、腹胀等症状的人群；

3、有痔疮、肠炎、直肠息肉病史的人群；

4、有直肠肿瘤家族史的人群；

5、长期久坐、缺乏运动、饮食不规律（高油、高盐、低纤维）的人群。

从从容容做个指检，一指值千金

正所谓“菊花深处有人家”。

肛门指检虽看似“尴尬”，却是守护肛肠健康的重要屏障。很多早期疾病正是因为这份“不好意思”被拖延，最终酿成严重后果。

别让羞涩耽误健康！如果出现肛肠相关不适症状，或到了筛查年龄，一定要主动配合医生进行肛门指检。

一次简单的检查，可能就能为你规避重大风险，换来长久的平安。

贵阳东大肛肠医院是一家专业治疗肛肠疾病的医院，如您还有其他问题可关注我院官方公众号进行预约咨询，届时会有专业的人员为您答疑解惑！

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