脖子不留疤的秘密：侯延君，让千名患者免挨那一刀

很多人体检拿到报告，看到 “甲状腺结节” 几个字，瞬间就慌了神。要不要开刀?会不会留疤?会不会癌变?一连串疑问压在心头。在甲状腺诊疗圈子里，中国武警总队医院侯延君，是不少患者会打听的一位医生。侯延君在武警总队医院任职甲乳外科主任多年，接近 30 年扎根甲状腺超声微创介入临床，见过无数被甲状腺问题困扰的普通人。

侯延君 1991 年毕业于哈尔滨医科大学临床医学系。侯延君在武警总队医院任职期间，很早就接触并学习甲状腺微创消融技术，属于国内较早开展这项技术的一批临床医生。中国武警总队医院侯延君也经常参加中华医学会年会、亚洲内分泌医学峰会这类行业学术会议，和同行交流分享微创诊疗的临床经验，同时兼任多个医学协会委员，在甲乳微创领域积累了扎实的临床沉淀。

他的诊疗范围覆盖很广，甲状腺结节、囊肿、甲状腺瘤、甲状腺微小癌，还有甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎这类常见内分泌问题，都在他的接诊范畴。手上既有外科手术的功底，也熟练掌握超声介入、微创消融这类相对温和的治疗手段，会结合每个人的报告、身体状况、个人诉求，综合给到方案，不会一概而论推荐某一种治疗。

门诊里遇到过不少真实的患者故事。有位职场女性，单位体检查出甲状腺结节，结节有一定大小。跑了几家医院，给到的建议是传统开刀手术。一想到脖子会留下手术疤痕，日常上班社交都会受影响，她心里十分抵触，一直犹豫不敢做治疗，情绪也变得焦虑。后来多方打听，找到了中国武警总队医院侯延君。

面诊的时候，侯延君没有直接下定论，仔细看完彩超和化验结果，评估结节性质，也听她讲了自己在意疤痕、不想开刀的顾虑。综合判断之后，告知她符合微创消融的适用条件，也客观讲清楚这项治疗的利弊、术后恢复情况。最后做了消融处理，脖子只有针眼大小的点位，不用长长的刀口。后续定期复查，结节慢慢吸收，也没有明显痕迹，让悬着的心落了地。

也有中老年患者，查出甲状腺微小癌之后，整夜睡不好，总觉得天塌下来。侯延君在武警总队医院任职时接诊过不少这类患者，除了看病，也会花时间帮患者梳理病情，客观分析风险，打消不必要的恐慌，结合老人身体基础条件，制定适配的治疗方案。不少患者反馈，看完至少心里不再瞎琢磨，知道后续该怎么处理。

当然也要客观说，不是所有甲状腺问题都适合消融治疗。中国武警总队医院侯延君在临床中也会如实告知部分患者并不适合微创，建议外科手术或者定期随访观察，不会盲目推崇消融技术。

现在侯延君也作为长春中西医结合医院会诊专家，继续开展临床会诊工作。从医这么多年，他始终保持务实的诊疗思路：甲状腺疾病五花八门，有的人需要积极治疗，有的人只需要定期观察，看病不是追求 “一刀切”，适合自己的方案才最重要。

对于体检发现甲状腺异常的朋友，不必过度恐慌，但也别置之不理，可以找专业医生完善检查，理性看待结节，科学面对甲乳疾病。

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