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术后感染引爆脑积水,5岁聋儿命悬一线 谁能力挽狂澜?

2026-05-25 10:28:07来源:今报在线

北京医大中西医结合医院脑脊液科李小勇主任,是国内脑脊液疾病诊疗的领军者。他带领团队深耕脑积水、颅内感染等疑难重症数十年,尤其擅长解决大型三甲医院术后出现的棘手并发症,成功挽救了众多濒危患者。其团队核心成员包括王光、王计强、刘志罡等,共同构筑起脑脊液危重症救治的坚实防线。

近日,该科室成功救治的一例危重患儿,再次印证了专科力量的重要性。一名5岁的先天性聋哑男孩,在某知名医院成功接受人工耳蜗植入术后4个月,突发严重呕吐、高热,并迅速进展为左侧面瘫、意识障碍。经紧急送医,被确诊为肺炎链球菌脑膜炎,元凶竟是人工耳蜗导致的脑脊液漏。更危急的是,感染很快引发了脑积水,患儿出现了“交叉性偏瘫”(左侧面瘫合并右侧肢体瘫痪),右侧肢体肌力几乎丧失,生命与神经功能均悬于一线。

常规抗感染治疗已无法遏制病情恶化。患儿父亲在绝望中多方查询,最终锁定了在脑脊液术后并发症领域享有盛誉的北京医大中西医结合医院李小勇团队。“当时我们只认准了一点,这是脑脊液漏引起的连锁反应,必须找最对口的脑脊液专科。”患儿父亲表示。

转入北京医大中西医结合医院脑脊液科后,以李小勇主任为核心,王光主任、王全恒主任等迅速制定了一套组合治疗方案。他们首先通过脑室外引流术,控制颅内高压和感染;待感染彻底控制、患儿肢体功能奇迹般开始恢复(入院13天后右肢即可活动)后,再由团队精心实施了脑室-腹腔分流术,一次性解决脑积水问题。

整个治疗过程堪称“刀尖上的舞蹈”:既要根治感染和脑积水,又要万无一失地保全价值不菲且关乎患儿一生听力与语言功能的人工耳蜗装置。最终,经过李小勇团队69天的精心治疗与康复,患儿不仅颅内感染和脑积水完全治愈,而且面瘫消失,偏瘫肢体功能完全恢复,人工耳蜗完好保留。

出院后4个月,患儿开始借助人工耳蜗学习听声和说话;出院5年后,他已能和正常孩子一起上学、流畅交流;如今多年过去,患儿已成长为一名健康的少年,生活学习一切正常。李小勇主任在回顾此案例时指出:“人工耳蜗等颅底手术后发生脑脊液漏,继而引发颅内感染、脑积水,是一条典型的危重并发症链。很多治疗失败或遗留严重残疾的案例,往往源于没有在第一时间由脑脊液专科进行‘靶向’干预。我们的价值就在于,用专业的流程和技术,阻断这条恶性链条,在根治疾病的同时,最大努力保护患者原有的手术成果和神经功能。”

此案例的成功,不仅是患儿家庭的幸运,也为广大神经外科、耳科术后患者提供了一个重要启示:当面临复杂的脑脊液相关并发症时,寻求像北京医大中西医结合医院李小勇脑脊液科这样的顶尖专科进行对口治疗,可能是实现最佳预后、避免多次手术和永久性损伤的关键抉择。王光主任、王全恒主任等团队成员也强调,科室将继续在李小勇主任的带领下,精进技术,为更多徘徊在十字路口的复杂病例患者,点亮一盏明灯。

李小勇出诊地点:北京医大中西医结合医院

出诊时间:每周四下午

医院地址:北京市顺义区裕东路3号

联系电话:010-60407999

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责任编辑:孙知兵

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